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提問: 帕金森的主要表現什么癥狀?
問題補充:
医师解答: 一般來說,確診帕金森病主要靠臨床癥狀和體征,即醫生的詢問、觀察和檢查。癥狀的出現和發展可以非常緩慢,沒有一定順序,態慌張、前沖步態或單側下肢拖曳。 做腦CT和磁共振(MRI)檢查對帕金森病的診斷有何意義?腦CT檢查與腦MRI檢查不論在帕金森病早期階段或晚期均無特征性的變化。因此,對診斷不能直接提供確診的價值,但可提供否定證據。而腦CT檢查對帕金森綜合征患者可發現以下異常:基底節鈣化、腦積水、腦萎縮、腦皮層下白質病變、腦梗死等異常。MRI檢查分辨能力高,對本病的診斷和鑒別診斷方面臨床意義比腦CT更大。腦MRI檢查可以發現以下異常:①彌漫性腦萎縮和皮層下白質變性;②黑質致帶變窄;③黑質與蒼白球內局灶性高信號,加權像較明顯,可能為膠質細胞增生之故;④黑質與蒼白球內局灶性萎縮;⑤偶見雙側殼核鐵質沉積,在T2加權像上呈短T2信號,形成“虎眼征”,是少見的蒼白球-黑質色素變性病,提示患者是帕金森綜合征。這些可作為鑒別診斷或否定帕金森病的證據。對于診斷繼發性帕金森征有意義。 實驗室檢查對帕金森病的診斷有何意義?患者的血常規、肝及腎功能、血糖、血脂及血清鉀、鈉、鈣、鐵、銅等檢查均正常;僅腦脊液和尿中多巴胺的代謝產物高香草酸(HVA)降低,腦脊液中5-羥色胺的代謝產物含量亦降低。但這些檢查對臨床診斷并不重要,只在某些研究中作為檢測指標。迄今,還沒有一種特異性的儀器或化驗檢查能直接確診帕金森病。 治療性診斷。是對于臨床上懷疑為早期帕金森病的患者,予以適量的復方左旋多巴治療,若效果明顯,即早期明確診斷。 值得注意的是帕金森病應與以下一些疾病鑒別,如單純性震顫、書寫痙攣、帕金森綜合征(癥狀性)如腦炎后、藥物性、中毒性、血管源性帕金森綜合征以及多系統萎縮,包括橄欖-橋-小腦萎縮、立位低血壓綜合征、進行性核上麻痹、彌漫性路易體癡呆等等。上述疾病應用抗帕金森病藥物治療效果不佳或無效 聽別人說威海國安醫院是采用分離型腦起搏器來治療帕金森的,分離型腦起搏器是目前治療帕金森最好的方法,你去試試,會有用的! 希望能幫助到你zdyzja
- Oct 08 Fri 2010 10:08
帕金森的主要表現什么癥狀?
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