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帕金森,的人,僵直,多巴胺,性疾病

提問: 什么是帕金森病? 問題補充: 医师解答: 帕金森是一種突發的,緩慢進展的中樞神經系統變性疾病,其特征是動作的緩慢與缺失,肌肉僵直,靜止性震顫和姿勢不穩.又名:帕金森病,震顫麻痹帕金森在老年人最常見的神經變性疾病中占第四位.在≥65歲的人群中,1%患有本病;在>40歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發病.病因在原發的帕金森病中,黑質,藍斑與其他腦干多巴胺能細胞群內有色素性神經元的喪失.病因不明.繼發性帕金森綜合征是由其他特發性變性疾病,藥物或外源性毒素引起基底節內多巴胺作用的喪失或受到干擾所致.癥狀和體征 50%~80%的病例起病隱襲,首發癥狀通常是一側手部的靜止性"捻丸樣"震顫.這種震顫在肢體靜止時最為顯著,在肢體執行活動時減弱,在睡眠中消失;情緒緊張或疲勞能使震顫加重.通常震顫在雙手,雙臂與雙腿最為嚴重,癥狀出現的先后順序也是手部最早,腿部最遲.下頜,舌頭,前額與眼瞼也能出. . . 帕金森是一種突發的,緩慢進展的中樞神經系統變性疾病,其特征是動作的緩慢與缺失,肌肉僵直,靜止性震顫和姿勢不穩.又名:帕金森病,震顫麻痹帕金森在老年人最常見的神經變性疾病中占第四位.在≥65歲的人群中,1%患有本病;在>40歲的人群中則為0.4%.本病也可在兒童期或青春期發病.病因在原發的帕金森病中,黑質,藍斑與其他腦干多巴胺能細胞群內有色素性神經元的喪失.病因不明.繼發性帕金森綜合征是由其他特發性變性疾病,藥物或外源性毒素引起基底節內多巴胺作用的喪失或受到干擾所致.癥狀和體征 50%~80%的病例起病隱襲,首發癥狀通常是一側手部的靜止性"捻丸樣"震顫.這種震顫在肢體靜止時最為顯著,在肢體執行活動時減弱,在睡眠中消失;情緒緊張或疲勞能使震顫加重.通常震顫在雙手,雙臂與雙腿最為嚴重,癥狀出現的先后順序也是手部最早,腿部最遲.下頜,舌頭,前額與眼瞼也能出現震顫,但發聲不受影響.許多病人只表現僵直;不出現震顫.僵直進展性加重,動作變得愈來愈慢,愈來愈少,愈來愈難發動.僵直再加上動作過少可能促成肌肉酸痛與疲乏的感覺.面無表情,成為面具臉,口常張開,眨眼減少,可能造成與抑郁癥相混淆.軀體姿勢前屈.病人發現開步很困難;步態拖曳,步距縮小,兩上肢齊腰呈固定屈曲位,行走時兩上肢沒有自然的擺動.步態可以出現并非有意的加速,病人為了避免跌倒而轉入奔走,出現慌張步態.由于姿勢反射的喪失,病人身體的重心可發生移位而出現前沖或后沖.講話聲音減弱,出現特征性的單調而帶口吃狀的吶吃.動作過少加上對遠端肌肉控制的障礙可引起寫字過小癥以及執行日常生活活動時日益加重的困難.大約50%的病例有癡呆癥狀,而且抑郁癥也屬常見.帕金森病診斷明確后的治療藥物治療:許多藥物可以治療帕金森病,包括左旋多巴、溴隱亭、硫丙麥角林、丙炔苯丙胺、抗膽堿能藥(甲磺酸芐托品或安坦)、抗組胺藥、抗抑郁藥、心得安和金剛烷胺。沒有一種藥物能根治本病或阻止疾病發展,但可使病人容易活動,有時病人能維持活動能力很多年。外科治療:通過立體定向切除蒼白球的后腹側部可顯著改善"關"狀態下的動作過緩以及左旋多巴誘發的動作困難.在某些病例中病情的改善在術后持續長達4年.對蒼白球或丘腦底核進行高頻電刺激看來很有希望.對丘腦中間腹核進行深部電刺激治療帕金森病震顫或原發性震顫可能有效.這些治療措施正在研究之中.物理治療:盡可能繼續進行日常活動,并按計劃進行有規律的鍛煉,可使帕金森病患者維持活動能力。物理治療或器械幫助,如帶輪子的輔助行走器械,可使病人獨自行走。富含大量纖維的食物可以克服便秘。便秘常由病人不活動、飲水不足或某些藥物引起。用飲食補充或用大便軟化劑可保持腸道有規律的運動。應當注意飲食,因為肌肉強直可使吞咽運動十分困難,病人可能出現營養不良。 目前威海國安醫院是采用分離型腦起搏器來治療帕金森的,分離型腦起搏器是目前治療帕金森最好的方法!希望能幫助到你zdyzja

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